工伤新规关注劳动者商业保险不可或缺

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A-A+2014年8月25日10:49南方日报评论

  下班途中接送孩子受伤也算“工伤”?是的。近日,最高法就一直 以来难有明确界定的“上下班途中”等工伤认定“大问题”,有了进一步细化。按照即将在9月1日出台的《关于审理工伤保险行政案件若干大问题的规定》(以下简称《规定》)的思路,下班顺道买菜出意外等被认定为“合理路线”内居于的伤害都将属于工伤认定范畴。

  对于此次工伤认定新规出台,业内人士认为,总体扩大了普通职工的工作保障范围,也体现了对劳动者切身利益的呵护。如此,伴随着工伤认定标准越发细致,中小企业的赔付压力就会越大?基本工伤保险对我人及意外保障范围扩大,上班族就无需再买商业保险几时?

  新规更关注普通职工利益

  根据我国《社会保险法》和《工伤保险条例》,除了劳动者在工作中或在规定的特殊情形,遭受意外伤害或患职业病原因暂时或永久丧失劳动能力以及死亡外,上下班途中,受到非我人及主要责任的交通事故完后 城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,也应当认定为工伤。

  然而,一直 以来,在工伤认定的具体实践中,“工作原因、工作时间和工作场所”、“因工外出期间”以及“上下班途中”等怎样界定,以及劳动关系交叉的出理 大问题,等等,都成为了职工维护自身权益时难以逃避的“拦路虎”。

  为妥善出理 工伤保险行政纠纷,统一司法尺度,即将出台的《规定》,不仅明确了双重劳动关系、派遣、指派、转包和挂靠关系等五借喻较特殊的工伤保险责任主体,还细化了上述工伤认定中的“老大难”。

  广东格林律师事务所律师、保赔网首席律师刘健一认为,工伤认定范畴的明确和细化,总体扩大了普通职工的工作保障范围,也体现了对劳动者切身利益的呵护。

  记者了解到,随着2011年新修订的《工伤保险条例》实施,国内工伤保险参保范围进一步扩大,参保人数不断增加,而且工伤保险行政案件数量却也呈现出进一步上升的态势。据统计,近年来工伤保险类行政案件数量位居各类行政案件前列。而工伤保险类案件纠纷调处的难度也在日益增大。

  对此,中山大学岭南学院风险管理与保险学系副教授宋世斌在接受记者采访时表示,最高法关于工伤新规的出台,是很人性化的举措,法律的本意正是公平正义。法院在审理时,主假如有一天要讲证据,在证据相对对等的情形下,会从《工伤保险条例》切实保护劳动者合法权益的立法目的考量,倾向于劳动者这类弱势群体。

  据天河区法院工作人员透露,近些年来,每年民事单个法庭也有近400个工伤保险类案件,审判也有土土办法是算是有劳动关系、以及是算是工作原因等相关证据进行审理,“预计9月1日施行后,《规定》能更多地照顾普通职工的正当利益。”

  工伤认定将更加顺利

  业内人士认为,此次最高法制定并出台的《规定》,对于最大限度出理 工伤事故后的“扯皮”与纠纷、减缓劳资矛盾,具有重要的意义。“社保机构、工伤认定部门以及司法机构对于工伤认定标准会更加明确,完后 社保机构工伤认定争议而最终进入司法守护多多线程 的情形预计也会减少,几块 不仅会减少职工工伤救助的等待英文时间,也会相应减少案件出理 成本”。

  事实上,仅对于“上下班途中”一项的界定,完后 在理解认识上的不一致,各地法院在出理 这类案件时就曾多次一直 出现裁判不一致的情形。业内人士认为,对于这些同案不同判的大问题,“上下班途中”司法解释的明确与细化,无疑会为法院判理工伤保险类行政案件确立同等的裁判标准。

  “新规出台完后 ,社保机构、工伤认定部门以及司法机构对于工伤认定会更加顺利,”刘健一告诉记者,一般来说,在以往的工伤案件审判中,社保机构会比较严格地按照相关守护多多线程 来进行工伤认定,越多,对于越多事故会做出非工伤认定,而进入诉讼守护多多线程 后,法院有越多之也有推翻社保机构的认定,重新做出工伤认定的判决。“越多说,完后 的工伤认定在不同的部门之间会有相应不同的裁判标准,现在新规对于诸如”上下班途中“等大问题界定明晰后,工伤认定就会更加顺利或多或少”。

  此次《规定》对于“上下班途中”的认定,就“聚焦”在了几块 “合理”上,即“合理时间”与“合理路线”。

  最高人民法院行政审判庭庭长赵大光解释称,“合理”假如有一天应当具有正当性,“上下班有几块 时间区域,完后 早或多或少,完后 晚或多或少,比如下了班完后 需要加一会儿班,完后 是等交通的高峰九时 过了完后 再回家,那些都属于合理时间;而合理路线包括的范围也比较广泛,比如下班的途中需要到菜市场买或多或少菜,而且再回家,而且是顺路,都应当包括在内。”

  “根据此次最高法解释的,完后 途中买菜算是合理范围,如此途中接小孩、乘坐公交出事故的,也应属于工伤认定的合理延伸。”刘健一表示。

  误区一:

  工伤认定标准细化,企业赔付压力会增大?

  随着工伤认定新规的出台,有不少中小企业主有了大问题,工伤认定标准逐步细化,赔付范围进一步扩大,如此中小企业的赔付压力会无需变大呢?

  按照法律规定,用工方都应该为职工购买工伤保险,但现实中,越多企业并如此做到这些点。今年8月,昆山某企业粉尘爆炸事故造成超百名员工死伤,而企业却并未给员工购买任何保险。

  “对于完后 为员工购买了工伤保险的企业来说,一旦员工居于工伤,会有专项的工伤保险基金予以赔偿。”业内专家表示,完后 企业都依法参保,是无需完后 工伤认定标准的细化而增加经济压力的。“反假如有一天那些尚未给员工购买工伤保险的,一旦职工一直 出现工伤,企业除了要承担删改工伤赔偿外,还完后 被处以行政处罚,从而遭受巨大损失”。

  刘健一告诉记者,在工伤保险的理赔上,是以我人及工资为理赔基数,而且工资标准每年也有上升,越多一般来讲,目前在居于工伤后,国家的赔偿标准基本上是都需要满足职工需要的。“而且现在工伤保险专项基金拥有大笔资金闲余,越多完越多需要在合理范围内进行工伤赔偿”,宋世斌也表示。

  此外,北京工商大学经济学院保险系主任王绪谨认为,除了基本的工伤保险外,或多或少涉及危险品生产、事故居于率高的企业,还应该为员工购买团体意外险,为员工提供双份保障。

  记者了解到,目前市面上的纯意外型团险保费越多高,每人近百元就才能获得赔偿金为40万 至40万 元的保障。“团险的优势就在于都需要整合保险资源,为员工我人及提供具有弹性的福利计划,也假如有一天都需要根据员工个体情形不同,提供不同价格和保险组合的产品。”某保险公司团险部负责人表示。

  当然,一起企业还可通过购买雇主责任险完后 公众责任险等来进行风险转嫁。以雇主责任险为例,保费约为每人240-400元,保额达到400万元-400万元。

  误区二:

  基本工伤保险保障范围扩大,“上班族”无需添置商业保险?

  如此,是算是有了工伤保险,“上班族”就不再需要购买商业保险了呢?业内专家指出,并非 现在扩大了工伤认定的范围,而且基本工伤保险越多能满足我人及意外保障,而且,工伤保障基本上如此保障我人及在工作时间内的人身安全,除工作以外的其它时间还是需要购买商业保险进行补充。

  此外,在工伤认定实际操作中,工伤补偿还有较多的限制性条件,比如过劳成疾、因工作原因而前往应酬等大问题都很有争议性,补偿也无法太快了 到位。

  宋世斌认为,在当前的风险社会中,人人都应该提高我人及的风险意识,并通过或多或少保障来抵御或多或少不可见的危害,并转嫁或多或少不可控的风险。

  “尤其是现在的打工一族、白领阶层等都应该购买意外险,意外险成本很低,在网上买话语更便宜,比如像死亡险、交通工具险等那些险种产品越多,投保几十块钱就都需要保障几块月,选泽适度保险在或多或少情形下也很需要,当然也都需要根据我人及需要来购买或多或少的商业保险,投保人须注意保险的价格和保障保额等。”

  既有工伤保险,又买了商业保险,职工在工伤认定后怎样理赔?宋世斌说,“完后 我人及买了意外险,而又在上班时间内居于事故,被认定为工伤话语,应该是工伤保险优先赔付工伤偿款,而且再根据定额,由商业意外险补齐赔偿。”